一冷双手就想缩起来！医曝「雷诺氏症」可怕下场…病因找不到

▲病人暴露在冷的环境或情绪受到刺激时，末梢会先变苍白、再转成青紫、最后变成鲜红色，这个现象就称为雷诺氏现象。（图／pakutaso）

文／中西医蔡易昌

有对夫妻一起来看诊，先生表示，太太的手时常很冰冷，手指又红又白又紫，做了很多检查，结果是雷诺氏症。太太伸出微肿胀的双手，接着说：「当时根本不懂这是什么疾病，反正免疫科开药就乖乖吃，但病况时好时坏。各种检查也一直做，都查不到其他可能的免疫疾病，所以医师就只能症状处理。后来我想到，是不是可以找中医调理，让免疫系统恢复正常，会不会让我的病情好一点……」

▲患者动脉非常敏感，若缺血时间长，接下来组织就可能坏死而导致溃疡、坏疽，最终则会造成截肢。（图／记者林敬旻摄）

甚么是雷诺氏症？

雷诺氏现象（Raynaud Phenomenon）是一种动脉血管痉挛的疾病，在1862年时，由第一个发现此现象的法国雷诺医师（Maurice Raynaud）命名，病人暴露在冷的环境或情绪受到刺激时，末梢会先变苍白、再转成青紫、最后变成鲜红色，这个现象就称为雷诺氏现象，或是称为雷诺氏症（候群）。患有雷诺氏症的患者，他们的动脉非常敏感，这些颜色和感觉的变化是组织缺血的结果，若缺血时间更长，接下来组织就可能坏死而导致溃疡、坏疽，最终则会造成截肢。另外，除了手指、脚趾外，病情严重的患者也可能会有心脏、肺脏、肾脏等的小动脉疾病，而影响各器官之机能。

什么疾病会出现雷诺氏现象？

雷诺氏现象可能原因不明，或者是尚未查出来，这时候会归类在原发性雷诺氏现象，简单讲就是查不出原因，此症以女性居多；通常比较常见的是合并其他疾病发生，所以称为次发性雷诺氏现象，大部分是和自体免疫疾病有关，例如全身性红斑性狼疮、混合型结缔组织疾病、硬皮症、干燥症、皮肌炎及动脉血栓的患者，另外有些糖尿病及高血压的患者，也有可能会造成次发性雷诺氏现象。

▲病情严重的患者也可能会有心脏、肺脏、肾脏等的小动脉疾病，而影响各器官之机能。（图／翻摄自pixabay）

中医方面，雷诺氏症是归属于「痹症」、「伯仲厥寒」的范畴，主要病机是寒凝脉络、肝郁气滞、心肾阳虚、血脉痹阻。在中医经典古籍《内经．素问．举痛论》提到「寒气客于脉外则脉寒，脉寒则

缩蜷，缩蜷则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛。」另外在《素问‧厥论》提到「气因于中，阳气衰，不能渗营其经络，阳气日损，阴气独在，故手足为之寒也。」清楚描写了疾病的病恩病机及症状变化，而在《诸病源候论．虚劳四肢逆冷侯》所说「经脉所行，皆起于伯仲，虚劳则气血衰损，不得温其四肢，故四肢逆冷也。」更是直接描写了整个过程。

在中医的理论中，肝藏血，主疏泄，调节血流的运行，肝主筋，其华在爪。肝血充裕则内可灌溉脏腑，外注经络，四肢经脉皆得充盈温养，故四肢温和；若肝血亏虚，脉行不利，气血无以温养四肢，则可出现四肢末梢皮色苍白发绀、寒冷疼痛等症状。所以，治疗上就是以此为基础，参酌情志失调、肝气不畅、气滞血瘀、寒凝脉阻、心肾阳虚、阳郁四逆等来治疗。

中医采气血调养、免疫稳定疗法

另外会加上每个人不同的体质变化、合并的疾病来一起调理，中医特有的气血调养、免疫稳定疗法，都会比钙离子阻断剂、血管扩张剂、免疫抑制剂、前列腺环素、第五型磷酸二酯酵素抑制剂、肝素或阿司匹灵的效果要更好。

经过一段时间的调理，回诊时她特地拉起袖子露出双手来，说「蔡医师！我已经很久都没有发作了，皮肤也慢慢变滑顺了，原来我还能找回原来健康的双手啊！真是感谢您！」

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