多吃钙片能保骨?医警告「少做2点」高血钙、骨松照上门
▲钙片补充过量,恐造成高血钙,使钙质囤积血管,或造成其他软组织硬化。(图/翻摄自pixabay)
68岁杨妈妈平时热心参与社区活动、参加土风舞班当作运动,吃许多钙片保骨,没想到日前接受健康检查,发现骨质密度小于-2.5,已达骨质疏松标准,让她震惊不已,还归咎「一定是钙片吃不够多」,经进一步抽血检查,确认血液中维他命D浓度严重不足,才找出导致骨质疏松的元凶。
亚洲大学附属医院家庭医学科主治医师陈建志表示,足够钙质确实会使罹患骨质疏松的机率相较偏低,但钙质并非进入人体后立刻被利用,若一味补充钙质,却没有透过足够维他命D帮助钙由肠胃道吸收,并从肾脏回收钙,则恐使钙质白白流失,而维他命D不足的年长者,也容易增加肌肉无力、老年衰弱跌倒风险,甚至增加认知功能障碍的问题。
▲当靠墙站立时,若后颈与墙的距离大于3公分,就有骨质疏松的风险。(图/亚洲大学附属医院提供)
陈建志指出,骨质疏松是长者的隐形杀手,骨质疏松患者如不慎跌倒易造成骨折,后续对个人及家庭照护都是极大负担,故「肌少症」和「骨质疏松」经常为中高龄族群关注的话题,多数民众认为运动和补钙为预防骨质疏松的不二法门,殊不知维他命D在预防骨质疏松上,扮演极重要角色。
医师强调,维他命D在生理机转中,扮演平衡体内钙磷离子浓度、帮助骨骼正常代谢以及维持肌肉神经细胞功能的重要角色,而人体获得维他命D主要方式为晒太阳,例如曝晒在正午阳光下(UVB,波长约为290-320 nm)约15分钟,皮肤能将维他命D前驱物,经肝脏及肾脏转化为有活性的维他命D3,并刺激肠胃细胞吸收钙离子。
▲摄取动物脂肪、蛋类及奶制品可补充维他命D。(图/翻摄自pixabay)
此外,民众也可从食物中获取维他命D,如奶油、动物脂肪、蛋类及奶制品、鱼油类与肝脏、麦片、早餐谷物及婴儿食品等,因东方人对于奶制品摄取量低于西方人,故也可透过维他命D补充剂获得。医师也提醒,维他命D并非百利无一害,若补充过量,恐造成高血钙,容易使钙质囤积血管,或造成其他软组织硬化,建议一般正常饮食者,只要适度进行户外运动,通常每日仅需补充600至800个IU即可。