会死人!食物中毒「13征兆」超强菌种曝:连冷冻都能活
▲剩余食物需在2小时内冷藏,并盖上盖子,避免感染造成食物中毒。(图/达志示意图)
文/KingNet国家网路医药
发生食物中毒的凶手,最常听到是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肠炎弧菌、沙门氏菌、肉毒杆菌…等,除了上述五项常见的病菌外,还有一种较鲜为人知的病菌-李斯特菌(Listeria monocytogenes),不仅造成食物中毒,严重甚至会引起死亡。
什么是李斯特菌?
李斯特菌(Listeria monocytogenes,单核细胞增生性李斯特菌,李氏菌),属于革兰氏阳性细菌,特性:兼性厌氧菌。李斯特菌存在于环境的各个地方(动物饲料、动物和人类粪便、植物、土壤中),会被李斯特菌感染是因为食用到被细菌污染的食物而发生的(农业、分装和食品制备过程中被污染)。
由于李斯特菌可以在冷藏甚至冷冻下存活,因此对于感染风险较高的人,应避免食用容易含有李斯特菌的食物(例如:未经高温杀菌的牛奶、冷藏即食食品、未经巴氏杀菌的乳制品、软质乳酪、肉酱、熟食肉类(即食肉类)、生菜沙拉、熏鲑鱼、冰淇淋、瓜果)。【注:上述食物并非一定都会引起李斯特菌症,纵使最近有食用过,若无感染症状,则不需过于担忧紧张。】
什么是李斯特菌症?
李斯特菌症是一种食源性疾病,最常发生在新生儿、免疫系统较弱的人(AIDS、器官移植、白血病、癌症、长期服用类固醇)、老年人、孕妇(特别容易罹患李斯特菌症,患病机率是其他健康成人的20倍),当孕妇感染李斯特菌时,孕妇本身的症状轻微,但却会导致胎儿或新生儿出现严重疾病(流产、早产、死产、出生体重过低、新生儿脑膜炎或败血症、新生儿死亡)。
▲孕妇、新生儿等抵抗力较弱的族群,需预防李斯特菌症。(图/翻摄pakutaso网站)
若为老年人或免疫系统较弱的人感染李斯特菌,将会发生严重的血液感染(败血症)或脑部感染(脑膜炎、脑炎),有时也会影响身体的其他部位,包括骨骼、关节、胸部和腹部,李斯特菌症的致死率甚至高于肉毒杆菌及沙门氏菌。
李斯特菌症症状
世界卫生组织(WHO)将感染李斯特菌症,依据被感染者的免疫系统状态,又可分为侵袭性感染及非侵袭性感染两大类。
1.非侵袭性感染:免疫力正常者,症状大多以发烧、腹泻、恶心、呕吐等肠胃炎症状表现。
2.侵袭性感染:免疫力较差者(包括:老年人、孕妇、新生儿、免疫力低下),将导致败血症及中枢神经系统感染(脑膜炎、脑炎),并有死亡的风险。
李斯特菌症可引起多种症状,症状如下表。
李斯特菌症治疗与预防
感染李斯特菌的潜伏期时间范围很大(3~70天),一般通常为21天,感染后的药物治疗以Ampicillin及Penicillin为主,或合并Gentamicin使效果加乘,若对Penicillin过敏者,可改用TMP/SMX(trimethoprim-sulfamethoxazole)进行治疗。
预防李斯特菌症的建议如下:
(1) 避免食用有高度污染风险的食物。
(2) 确实加热即食食品、肉品及确实清洁生鲜蔬菜及水果,生熟食确实区隔。
(3) 剩余食物需在2小时内冷藏,并盖上盖子。