会死人!食物中毒「13征兆」超强菌种曝:连冷冻都能活

▲剩余食物需在2小时冷藏,并盖上盖子,避免感染造成食物中毒。(图/达志示意图

文/KingNet国家网路医药

发生食物中毒的凶手,最常听到是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌肠炎弧菌沙门氏菌肉毒杆菌…等,除了上述五项常见的病菌外,还有一种较鲜为人知的病菌-李斯特菌(Listeria monocytogenes),不仅造成食物中毒,严重甚至会引起死亡。

什么是李斯特菌?

李斯特菌(Listeria monocytogenes,单核细胞增生性李斯特菌,李氏菌),属于革兰氏阳性细菌特性:兼性厌氧菌。李斯特菌存在于环境的各个地方(动物饲料、动物和人类粪便、植物、土壤中),会被李斯特菌感染是因为食用到被细菌污染的食物而发生的(农业、分装和食品制备过程中被污染)。

由于李斯特菌可以在冷藏甚至冷冻下存活,因此对于感染风险较高的人,应避免食用容易含有李斯特菌的食物(例如:未经高温杀菌牛奶、冷藏即食食品、未经巴氏杀菌的乳制品软质乳酪肉酱、熟肉类(即食肉类)、生菜沙拉、熏鲑鱼冰淇淋瓜果)。【注:上述食物并非一定都会引起李斯特菌症,纵使最近有食用过,若无感染症状,则不需过于担忧紧张。】

什么是李斯特菌症?

李斯特菌症是一种食源性疾病,最常发生在新生儿免疫系统较弱的人(AIDS、器官移植、白血病癌症、长期服用类固醇)、老年人孕妇(特别容易罹患李斯特菌症,患病机率是其他健康成人的20倍),当孕妇感染李斯特菌时,孕妇本身的症状轻微,但却会导致胎儿或新生儿出现严重疾病(流产早产死产、出生体重过低、新生儿脑膜炎败血症、新生儿死亡)。

▲孕妇、新生儿等抵抗力较弱的族群,需预防李斯特菌症。(图/翻摄pakutaso网站

若为老年人或免疫系统较弱的人感染李斯特菌,将会发生严重的血液感染(败血症)或脑部感染(脑膜炎、脑炎),有时也会影响身体的其他部位,包括骨骼关节胸部腹部,李斯特菌症的致死率甚至高于肉毒杆菌及沙门氏菌。

李斯特菌症症状

世界卫生组织(WHO)将感染李斯特菌症,依据被感染者的免疫系统状态,又可分为侵袭性感染及非侵袭性感染两大类。

1.非侵袭性感染:免疫力正常者,症状大多以发烧、腹泻、恶心、呕吐等肠胃炎症状表现。

2.侵袭性感染:免疫力较差者(包括:老年人、孕妇、新生儿、免疫力低下),将导致败血症及中枢神经系统感染(脑膜炎、脑炎),并有死亡的风险。

李斯特菌症可引起多种症状,症状如下表。

李斯特菌症治疗与预防

感染李斯特菌的潜伏期时间范围很大(3~70天),一般通常为21天,感染后的药物治疗以Ampicillin及Penicillin为主,或合并Gentamicin使效果加乘,若对Penicillin过敏者,可改用TMP/SMX(trimethoprim-sulfamethoxazole)进行治疗。

预防李斯特菌症的建议如下:

(1) 避免食用有高度污染风险的食物。

(2) 确实加热即食食品、肉品及确实清洁生鲜蔬菜水果,生熟食确实区隔

(3) 剩余食物需在2小时内冷藏,并盖上盖子。

(4) 烹煮食物前,确实清洁双手;避免食物、菜刀砧板间的交叉感染

(5) 确保冰箱冷藏温度在4度C以下,冷冻温度0度C以下。