失眠心悸又健忘！四物汤治熟女体虚 医师提醒4种体质不适合
▲许多女性年过30之后慢慢的会出现手脚冰冷、头痛、健忘、心悸甚至失眠的症状。（示意图／翻摄PAKUTASO）
45岁的丁小姐头晕头痛已久，平时久坐起身后常觉得眼睛黑蒙，近半年来容易健忘，偶有心悸失眠的状况，近期生理期量偏少，颜色浅淡，有时来两天就结束了，无痛经及血块，令她最为困扰的是经来头痛，隐隐作痛，休息后并无法缓解，因而找医师求诊。
卫生福利部台北医院中医科主治医师赖博政表示中医对于疼痛的看法不外乎是「不通则痛」以及「不荣则痛」，前者是因为气血的通道受阻滞，气血堆积造成疼痛，但更容易忽略的是后者，因为营养物质供给不足，导致机体无法充分获得养分能量所致，一般常见于瘦小、虚弱的患者，中医使用补养的方法调理，让机体可以重新得到足够的养分，症状就可以缓解。常见的虚象有气虚及血虚，血虚的症状常见面色萎黄、口唇白、指甲粗糙无光泽、易头晕心悸、记忆力变差等等；气虚的症状则常见身倦乏力、没精神、活动后更觉疲倦、面色恍白等等。
▲医师提醒，四物汤虽然可用于治体虚，但是仍有部分体质并不适合使用。（图／赖博政医师提供）
赖博政医师以丁小姐为例，可以使用四物汤的加减作为调理身体，传统四物汤是一个很常见的处方，由当归、川芎、地黄、芍药构成的，最早见于唐朝蔺道人《仙授理伤续断秘方》，原是一张伤科的处方，以处理瘀血疼痛为主，后来因后世的进展演变，逐渐变成一个调理身体的处方。方中熟地黄性味甘微温，功效为补血滋阴，益精填髓；当归性味甘辛温，有补血活血，调经止痛及润肠的作用；川芎性味辛温，有活血行气，祛风止痛的效果；白芍性味苦酸甘，可以养血调经，平肝止痛。使用上可以针对不同体质及症状灵活地运用加减化裁，让使用范围更广泛。
四物汤的使用禁忌是什么1.容易腹泻的患者因四物汤中的当归容易润肠通便，如果平素容易便秘的患者可以使用，但是若是易腹泻则适量使用。
2.燥热体质四物汤原方偏燥，如果是长期熬夜、容易口苦口干、面红目赤、口舌生疮、便秘痔疮的人须谨慎使用，或是加重清热凉血的药物，使原方变得较不温燥。
3.消化功能不好如果肠胃功能不佳，进食后容易胀气打嗝，使用四物汤时也须注意，方中熟地黄较易滋腻影响消化，可以将熟地黄改为生地黄。
总而言之，四物汤是一个很灵活常用的处方，如果兼见气虚的现象可以酌加补气药，若是瘀象、热象不明显，则可以把清热凉血，散瘀止痛赤芍改成养血柔肝的白芍。(以上处方建议经过专业医师评估再使用)
补血的食物+充足睡眠赖博政医师提醒如果有血虚体质，平常可以增加食用些补血的食物，如红肉、桂圆、板豆腐、菠菜、黑木耳及黑芝麻。此外充足的睡眠也可以帮助血虚体质的患者。
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