小儿肥胖不是福　减重放在降低高热量食物摄取频率

▲郭综合医院小儿部陈首砚医师强调，小儿肥胖不是福，反而危害健康。（图／记者林悦摄）

记者林悦／南市报导

在过去的时代，将小孩养的白白胖胖的是父母的骄傲，许多民众总认为能吃就是福，所以部分孩子外型从小时后就圆滚滚，不过老人家总认为孩子长大人拉高自然就不胖了，但是事实真是如此吗？郭综合医院小儿部陈首砚医师强调，小儿肥胖不是福，反而危害健康。

陈首砚医师指出，根据卫福部国民健康署的调查，我国12岁以下肥胖及过重的儿童已高达31.3%，目前居亚洲之冠，可说是「3个小孩1个胖」。而研究报告指出12岁以前若是肥胖，将来仍然肥胖的机率，男性是86%，女性是88%；但体重正常的儿童，其成人之后发生肥胖的可能性，男性只有18%，女性是42%，因此民众绝对不可轻忽幼童肥胖的问题。

过去已经知道成人肥胖会增加许多慢性疾病的罹患率，包括糖尿病、心血管疾病、高血压、脂肪肝、痛风等。但是如果从小就肥胖，成人后罹患这些疾病的比例将会更高，发病年龄也将会年轻化，甚至近期还发现肥胖的孩童，青春期有提早的趋势，除了在身高的影响外，在心理健康方面也有较高比例的社交障碍、忧郁倾向及自信心不足等问题。

不过儿童减重和成人不同，由于儿童正值发育期，需要适量的蛋白质、钙质和热量的供应，不正确的节食方法，会导致营养摄取不均衡，影响到生长发育。因此对于小朋友的体重控制，主要重点会放在降低高热量食物摄取的频率，像零食、糖果、饮料等，建议用健康的点心取代零食，同时在饮食上也要把握少油、低糖及高纤维饮食原则，让肥胖儿童的体重不再快速增加，随着年龄的成长，假以时日，便可以达到正常的身高体重比值，不再是胖小子。

此外规律的运动则是另一个预防和治疗肥胖的重点。现代的小孩，放学后不是上静态的安亲班，就是回家读书或看电视、打电动玩具，这样的环境正是标准「四体不勤」的神猪式养法。事实上，运动不只是在运动场上，更应该融入生活中，走路、爬楼梯、作家事就是最佳的消耗能量方法。

这些规律而适度的耗氧运动，不仅仅可消耗身体多余的的热量，更可锻炼肌肉、强化骨骼及心脏血管系统，对发育中的青少年极为重要！

陈首砚医师最后提醒民众，儿童的体重控制，最重要的还是需要家长的关心和投入，在兼顾成长发育的目标下，从小就由均衡饮食、调减热量及适量体能活动做起。可是如果小朋友体重还是增加快速（如一年超过4公斤）、6岁时BMI 大于18 或是12岁时BMI大于23，还是建议至少每年给小儿内分泌科医师评估检查是否有慢性代谢疾病的风险，及早发现，及早治疗处理。