原来肠胃炎时...吃什么都可以!关键在「量」的控制

文/李佳欣 图/康健杂志

吃到不洁的食物病毒感染而上吐下泻时,该吃些什么才好?如果你都是以吐司稀饭、或白馒头果腹,那可就白白受苦了。因为最新的建议是,肠胃炎的时候,大部份的东西都可以吃。

只吃白吐司、稀饭,可能营养素不足

马偕儿童医院儿童肠胃科主任陈伟焘解释,当肠胃道因为细菌、或病毒感染造成发炎时,虽然清淡的饮食能减少肠胃道的刺激,但同时也必须注意摄取均衡的营养素,才能帮助肠胃道细胞的修复。吐司、稀饭虽然不易刺激肠胃,但大部份是糖类,缺乏如蛋白质脂质维生素等其他营养素。

过去,曾有建议儿童肠胃炎时采取「BRAT原则」,B是指banana(香蕉),R是rice(米饭),A是apple(苹果),T是toast(吐司)。但近年,这项原则也因为这些食物多属于高单糖食物、营养不够均衡,而不再被采用。「这些食物只是因为成分单纯,引起胃肠刺激的风险较低,但不代表只能吃这些食物,」陈伟焘说。

「量」的拿捏才是重点

「什么都可以吃,但「关键是在『量』的控制,」陈伟焘说。

因为肠胃道细胞受损时,无法像平时一样有效率消化、吸收食物。进食时应以「少量多餐」的原则,不让功能减弱的肠胃负荷太大,且能有效消化、吸收食物的营养素。

不过怎样才算适量,则因人而异。可先从摄取原本食量的四分之一至一半开始尝试,如果两、三小时后,没有出现腹泻、呕吐的症状,再逐渐增加分量。「真的状况恢复得不错,吃到有饱足感也不为过,」台大医院内科主治医师凃佳宏说,尤其像是病毒引起的肠胃炎,身体需要耗损许多能量来对抗病毒,恢复期间反而容易感到饥饿

而且,肠胃炎时也不需要特别严格地限制油、盐的使用。因为腹泻、呕吐后体内的钾、钠离子流失,反而要补充适量的盐分。而油脂的分解主要是靠胰脏酵素,肠胃炎反而对油的消化影响不大,因此只要避开如煎炸、麻辣锅这类高油脂又刺激性强的食物,少油而非无油

需要注意的是,肠胃炎期间,最好不要喝牛奶糖分高的饮料。因为肠道发炎在恢复期,肠黏膜炎症反应尚未完全消退,肠道会变得较敏感。而牛奶中的乳糖与饮料中的砂糖、高果糖糖浆等,会刺激这些白血球,进而促进肠道蠕动、加剧腹泻的状况,有如暂食性的乳糖不耐症,凃佳宏解释。

至于婴幼儿,也没有特别的饮食禁忌,陈伟焘医师说:「只要以前吃过未引起过敏的食物都可以吃,」如果是6个月以下的婴幼儿,仍继续喝母乳并少量多餐即可,不需要特别改换无乳糖或低乳糖的配方

凃佳宏则提醒,不管是成人或儿童,都应多补充水分电解质,直到尿液颜色看起来清淡的程度,以避免脱水的状况发生。

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