清淡饮食只能降血脂2成 脑中风改变7件事才可预防
许多人以为只要透过清淡饮食便能降低血脂，却不知道饮食控制其实只能改变约10~20%的低密度胆固醇。(达志影像/shutterstock)
被封为影帝的男星吴朋奉于5月25日凌晨骤逝，经法医相验证实死因为脑中风。台大医院神经部主治医师郑建兴表示，过去总认为中风是老年人的专利，但随着生活型态改变，近年来，年轻型脑中风个案数增多，特别是心血管疾病、三高患者、肥胖等高危险族群，平时更应该做好自我控管的工作。
血脂异常要注意「低密度胆固醇」越低越好，且切勿随意停药
郑建兴医师提到，在台湾，缺血型脑中风约占80%，出血型脑中风约20%。心房颤动、高血压、高血脂、高血糖，皆会增加中风发生率。其中，血脂异常是导致脑中风重要的危险因子之一，因为高胆固醇易形成动脉粥样硬化斑块，增加中风及心血管疾病罹患风险。医师强调，将高危险群病人的低密度胆固醇（俗称坏胆固醇；以下简称LDL-C）控制在100 mg/dL以下，更高危险病人（如冠心症、缺血中风、周边动脉疾病等）建议控制在70 mg/dL以下，是国际血脂治疗趋势。
许多人以为只要透过清淡饮食便能降低血脂，却不知道饮食控制其实只能改变约10~20%的低密度胆固醇。郑医师提醒，除了注意饮食和规律运动，若血脂仍无法妥善控制, 就需搭配服用药物，如常使用的Statin史他汀类药物；一旦随意停药，根据研究显示，失去药物保护效果，恐增加心肌梗塞、中风再度发生，因此定期且规律服药，显得极为重要。另外，也须同时注意可能发生的副作用(如肌肉酸痛)。
该如何判断急性脑中风症状？郑建兴医师指出，熟悉国际中风口诀FAST，掌握「Face」发现突然脸部或嘴角歪斜，「Arms」感到单侧手脚无力，「Speech」讲话突然口齿不清或无法言语，「Time」 赶快记下时间，赶紧送医。
目前急性缺血中风的积极治疗包括「静脉溶栓」和「动脉取栓」，由医师评估过后进行治疗，坊间偏方是在发作当下针扎手指，其效用不大也无根据，若出现上述症状，打119紧急送医，才是正确做法。
预防中风心血管疾病 力行「简单生活七件事」
该如何从日常生活中预防中风或脑部退化，郑建兴医师呼吁，可以遵从美国心脏协会（AHA）的「简单生活七件事」做起，改变生活型态来达成。
1.管理血压：高血压是中风及心脏病主要的危险因子，因此，只要将血压维持在130/80 mmHg正常的范围，就能减少疾病发生的机会。
2.控制胆固醇：保持体内动脉通畅，避免中风及心血管疾病，建议控制低密度胆固醇100 mg/dL以下，若冠心症、缺血中风病患标准为70 mg/dL以下。
3.降低血糖：血糖目标值是空腹血糖100 mg/dL，有糖尿病的病人，须在家自我管控血糖，若没有糖尿病的人，但40岁以上民众建议规律进行检测。
4.管理体重：建议BMI控制在25以下，建议成年男性腰围以90公分，女性80公分为标准，超过则属于腹部肥胖。
5.保持运动 ：每周达150分钟的中高强度活动量，每周运动3次、每次30～50分钟以上的运动，如快走、慢跑等。
预防中风心血管疾病 力行「简单生活7件事」