容易低血压 医师曝常见4种不良习惯所引起
低血压很普遍，在台湾，每百人就有1~2人有低血压症状，义守大学学士后中医学系教授陈旺全说，营养失调、熬夜过劳都可能导致低血压。(示意图取自达志影像)
低血压很普遍，在台湾，每百人就有1~2人有低血压症状。血压偏低的人可能经常感到疲劳、乏力、昏昏欲睡，牵动情绪、社交与生活品质，更有研究显示慢性低血压可能提升日后失智风险，推测这个现象源于脑部长期血流灌注不足。其实，慢性低血压有机会借由调整营养、作息、心态而改善，中医也可协助「补虚」。
30岁的小芸最近特别容易疲累，精神难以专注，一日走到血压计旁伸手量压，发现舒张压落在正常值以下。她寻求中医协助，中医师评估发现，小芸长期为维持体态，吃得少且不太吃肉，可能因此使得体质失调，逐渐走向气血两虚及低血压。一般来说，成人收缩压低于90、舒张压低于60毫米汞柱（mmHg），就属低血压。据统计，每百人就约有1~2人有低血压，女性略多于男性。低血压依据成因可概分为原发性、以及用药或疾病造成的次发性低血压。相较于次发性低血压，原发性低血压的原因不甚清楚，不过中医认为，个人的性格、日常饮食与生活习惯对于血压高低有一定程度的影响。
营养失调、熬夜过劳都可能导致低血压
义守大学学士后中医学系教授陈旺全说，中医检视人体健康时，关注这个人的气血循环是否通畅，所谓气血循环包含有形的物质循环与无形的能量循环，两者间又可互相转化。气血循环通畅与否，也与血压调节息息相关。原发性低血压可能来自先天遗传，也可能肇因于后天失养，举例来说，营养失调、熬夜过劳、思虑过度、久坐不动，均可能造成气虚阳弱、脉气鼓动无力，血压就高不起来。
嘉义长庚医院中医科主任杨曜旭解释，营养失调（像是过度减肥而缺乏足够养分）的人，可能缺乏气的生成原料，进而产生气虚体质；长时间工作、熬夜追剧、思虑过度，则可能因过度耗气导致神疲乏力、呼吸气短、语声低微、懒言等气虚症状。气虚体质的人可能持续发展演变成阳虚体质，患者除了气虚症状，还经常伴随怕冷、手脚冰冷、自汗（白天不正常出汗）、不渴、味觉减退、小便清长、大便溏薄等。中医所谓的气与血可互相转化，气虚可能影响造血，使体质演变成气血两虚；气血两虚也有可能源于饮食失调，气、血的原料双双不足所致。患者除了气虚症状，还经常伴随头晕、心悸失眠、面色苍白无华，有时甚至会手足麻木。
何时该就医？中、西医怎么选？
不少低血压患者与这些症状和平共处，但慢性低血压不仅使人气虚乏力，有研究显示，长期下来还可能增加脑血管病变、中风偏瘫以及失智等风险，因此血压还是要维持在标准范围才行。陈旺全说，一般建议收缩压与舒张压分别应低于120、80mmHg；倘若血压偏低，也就是收缩压低于90、舒张压低于60mmHg，可能就需要调整生活习惯或评估是否需要就医。杨曜旭也说，原发性低血压倘若不影响日常生活，一般建议优先调整日常习惯来改善症状；如果需要就医，这类型患者适合寻求中医协助。次发性低血压患者则需要找到造成低压的根本原因，经专业医师评估后才知道适合看中医或西医。「中西医在临床上的定位不太一样。好比有一台机器，零件都没有坏，但运作起来就是怪怪的，这样的机器在西医眼里或许没问题，不过中医可进行功能性的调整，助其运作更顺畅，」杨曜旭说。
中医辨证论治，不同体质对应不同处方
中医辨证论治，临床上会针对气虚、阳虚、气血两虚等体质的人投以不同处方。杨曜旭说，气虚的病人可透过补气药方进行治疗，像是补中益气汤，方中的人参可大补元气，黄耆、升麻、柴胡亦有补气升阳之效。阳虚是气虚病情进一步加重的情形，因此针对阳虚患者单用补气药物并不足以处理疾病，还须用上甘草干姜汤、四逆汤、理中汤等药物来强化新陈代谢、旺盛血行，达到回阳复气之效。如果患者同时有气虚与血虚症状，就需同时使用补气与补血方剂，像是归脾汤，方中除了有人参、黄耆等补气药，还有当归、龙眼肉等补血药物；又像是八珍汤，人参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地黄、甘草、生姜、大枣共服，可调和营卫之气、双补气血。
低血压的发生与日常生活习惯可能有不小关联，建议患者应全面检视与调整生活习惯，并且定时测量监控自己的血压。好的生活习惯像是：
1.均衡饮食：依照国民健康署《每日饮食指南》均衡摄取六大类食物，让人体有足够的养分充盈气血，让脏腑健康运作。
2.适度运动：运动可促进气血活络、改善低压症状，还可加速代谢体内废物、维持心情愉悦等。因此平时要避免久坐不动，安排定期运动，游泳、爬山都是好选择。
3.作息规律，适度放松：睡眠时间规律，念书或工作一段时间后适度放松，并且敞开心胸、维持平稳情绪，可避免过度耗气造成气虚。
4.夏季外出多补水：夏季气温高、容易让血管扩张，可能使低血压症状更易发生。因此外出注意多补充水分，避免脱水带来的低压症状。
5.起身速度放慢：人体从坐卧到直立的速度太快时，可能让低血压带来的不适更明显，清晨或夜半起身时尤其容易发生跌倒。无论何时，起身时速度都应放慢。
6.不必刻意补充咖啡、高钠或高胆固醇食物：理论上，咖啡能刺激心跳加速，高纳饮食会造成留在体内的水分增加、血液量增加进而使血压增加，但杨曜旭认为，这些均非治本之道，高胆固醇饮食更是借由造成动脉硬化让血压上升，反而更不健康。
7.可冲泡简易养生茶：低血压感到不适、但自觉未必要就医时，陈旺全建议，可自备黄耆15克、当归5克、肉桂1克、红枣5~6颗，以1,000毫升水煮约25分钟，放凉即可饮用；可天天喝，直至症状缓解。不过，若要进一步使用其他更强的补气益血药材，要先咨询合格中医师，以免错补更伤身。
调整生活习惯 预防低血压