太轻忽会后悔!流产后,如何养身?
台北医学大学附设医院传统医学科杨佩钰医师表示,中医对于流产要比一般自然顺产更重视,因为流产有如强行采摘未熟的果实,容易造成母亲子宫器官受损与心理打击,所以流产反而比足月生产更需要休养生息。因此,「不要小看流产,如果过于轻忽,容易伤身。」
流产的可能原因
免疫异常母体产生自体免疫抗体,排斥精液、受精卵或胚胎,导致难以受孕,或怀孕过程中容易出现血栓,影响胚胎发育,进而引发流产。。
精子、卵子或胚胎染色体基因异常精卵制造或受精后的基因复制分化时发生异常,随父母之年龄增长,可能会增加发生的机率。在内生殖器及功能性的部分,中医主要归类在「肾」,例如女性的卵巢功能低下、卵子品质不佳,男性的精虫数不足或活动力低下等异常。
压力大压力对女性的内分泌机能影响很大,导致月经紊乱、情绪不良都会增加不孕与流产的机率。。
内分泌异常当胚胎没有足够黄体素保护时,容易被母体的免疫系统当成外来物排斥,影响着床成功率。建议怀孕前就要先针对荷尔蒙失调治疗。尤其是多囊性卵巢症候群,容易有多重内分泌异常的问题,建议多运动、少吃冰冷食物与甜食,控制体重在正常范围内。
感染感染细菌或病毒,或长期子宫发炎、骨盆腔发炎,也容易引发流产。
饮食或生活习惯抽烟、酗酒都会增加流产的机率。叶酸不足时,可能会使胎儿神经管发育有缺陷,继而可能会流产。
流产后必须休息?流产后,如果不妥善休息,有可能会让器官恢复较差,使得身体无法恢复怀孕前的状态。
自然流产自然流产大多是胚胎本身有异常,或母体有状况。流产时的周数愈小,对母体愈无伤害,所以倘若怀孕6周以下流产,通常只要休养3、4日即可;倘若怀孕6周到12周流产,建议至少休养2周;12周至20周流产:建议坐小月3周左右,期间勿过度劳累、运动,需饮食均衡、多休息。若20周以上流产或早产,则比照坐月子。
人工流产人工流产中的药物流产,对母体的伤害相对手术来说较少,但仍须用超音波确认胚胎有流干净,以免造成母体伤害;流产手术的处理对子宫内膜多少会有伤害,因此周数较小时,建议优先考虑药物流产。流产手术后,依情况妇产科医师会给予子宫收缩剂。因此还有出血时,不建议自行服用药膳补品,例如麻油鸡、人参、黄耆、当归等,有可能会影响子宫收缩,延长出血时间。
流产后,如何养身?建议可适量摄取富含蛋白质的食物,因为组织器官修复需要蛋白质。纤维素、五谷杂粮类等也都要摄取;素食者建议可多吃坚果类、蛋、奶类,坚果类富含不饱和脂肪酸、维生素、矿物质,黄豆、奶、蛋类有很多蛋白质。中医认为,种子类食物有助于孕育生命。
基本上均衡即可。食补的部分建议等出血干净后再开始,倘若使用中药材进补,建议由中医师配合个人体质,开立合适的调理方药。
流产后,如何用中药调理?一般在出血未净时,中医师大多会用活血袪瘀的药物(例如生化汤)来帮助内膜排除干净。不过因为妇产科医师大多会给子宫收缩剂,因此不是全部的病患都需要喝生化汤,最好不要自行服用。
出血干净后的调理,则比照正常产后坐月子,在脾胃功能状况良好情况下,会给予补益气血的药膳,例如黄耆、人参、当归等,但应依照个人体质使用。
流产后生活上要注意哪些事?跟坐月子一样,因为怀孕时的荷尔蒙会让身体的关节较为松动,刚流产后,荷尔蒙还未完全代谢掉,倘若此时的姿势不良或搬重物,容易导致身体骨架结构被拉歪。
流产后,要擦干姜水预防风寒?没有一定要擦干姜水,但仍需多保暖,尤其怀孕周数越大的流产,因为气血相对受损较多、比较虚弱,会比较容易受到风寒。
可以吃含米酒、麻油的食物吗?还在出血时不建议食用酒类、麻油食品。出血干净后,少量酒类则不影响。
流产后多久可以再运动?流产周数20周以下,建议在没出血以后,大约第3周再开始运动,20周以上早产者则至少要休息6周。一开始的腹部、核心运动要稍微少一些,避免不必要的疼痛。
流产后,建议多久再怀下一胎?杨佩钰医师表示,坐月子的时间结束后即可再有性行为。一般建议过了2次规律的月经后,就可以开始再准备怀孕。
更多内容请参考:【婴儿与母亲】2020年09月号。