子宫内膜异位症痛爆 胎盘当「酸痛贴布」 连续怀孕治好
▲子宫内膜异位症每次月经来都会痛到爆。（图／示意图／达志影像）
一名20岁女性因严重经痛就诊，超音波检查发现有严重的子宫内膜异位症，两侧卵巢合并5~6公分大的巧克力囊肿，所幸在经腹腔镜手术摘除，并以针剂控制月经后，今年已成功受孕生下宝宝。收治该名病患的国泰医院生殖医学中心主任赖宗炫表示，子宫内膜异位症是不孕症的高风险群，但「怀孕」其实是最好的解药，根据门诊观察，罹患该病的女性在生产后，症状会大幅缓解，有些人甚至再也没出现痛经的症状。
赖宗炫表示，该名女病患今年约26岁，从青少年起，每次生理期都饱受经痛折磨，到了19岁状况更严重，不仅痛到无法上学，还常到急诊打止痛针。20岁做完手术后，他先为病患施打6个月促性腺荷尔蒙作用剂，迫使月经暂停，减少子宫内膜异位症，随后再给予黄体素的避孕药治疗痛经，去年病患回诊，表示自己想怀孕，没想到在停药3个月就受孕成功。
赖宗炫表示，子宫内膜异位症患者，不仅卵子品质受影响，输卵管不通也会影响精子游动，是不孕症的高危险群，通常第一胎都很难自然受孕，只能靠试管婴儿、人工生殖介入。但若拿掉「不孕」这个因素，怀孕其实是治疗异位症的良药，因为怀胎10个月期间，胎盘会分泌天然的荷尔蒙滋润子宫，生产后痛经症状会得到显著改善。
「胎盘就像酸痛贴布，可以暂时治疗疼痛，不过只能维持2~3年。」赖宗炫提到，只要月经流不出来，就容易造成经血逆流，此时若没有再生第二胎，子宫内膜又继续在输卵管、腹腔不当累积，又会出现痛经症状，但痛感比起生产前明显降低。
怀孕治子宫内膜异位症的机转为何？赖宗炫表示，这是国际间临床观察的结果，因为无法拿孕妇做实验，目前也没有确切研究，但推测可能是怀孕期间胎盘会分泌对身体有益的荷尔蒙所致。今年生下宝宝的女病患，过了哺乳期后回诊检查，开心表示自己的经痛已从剧痛降为「微微闷痛」，巧克力囊肿也没有复发迹象。
▲医师说胎盘就像「酸痛贴布」 连续怀孕可治疗经痛。（图／CFP）
赖宗炫提到，子宫内膜异位症患者若想成功受孕，必须尽早接受手术治疗，在过程中医师的技巧也很重要，除了避免用电烧止血外，也要小心不要误切卵巢组织，并在开刀时放防沾黏的医材，前者是预防卵巢早衰，引发早发性停经，后者则是避免巧克力囊肿再度发生。
目前研究显示，子宫内膜异位症好发于20~40岁的女性，除了遗传外，接触大多的塑化剂、高糖高油饮食，也容易导致异位内膜的增生。赖宗炫建议，若常经痛的女性，饮食应维持清淡，买饮料时也可以自备钢杯取代塑胶杯，才能减缓症状的发生。